Biopsja szyjki macicy


Biopsja szyjki macicy jest inwazyjnym badaniem polegającym na pobraniu wycinka lub wycinków z tarczy pochwowej części szyjki macicy. Badanie może być przeprowadzane w warunkach ambulatoryjnych – bez stosowania znieczulenia, w znieczuleniu miejscowym lub też ogólnym. Cały zabieg trwa zaledwie kilka minut, a po kilku godzinach obserwacji pacjentka może udać się do domu.

Do zabiegu należy przystępować z opróżnionym pęcherzem. Tkanki przeznaczone do badania histopatologicznego pobiera się z miejsc poddanych wcześniej dokładnej obserwacji przy użyciu kolposkopu. Jeżeli okaże się, że nieprawidłowe tkanki znajdują się wewnątrz kanału szyjki macicy konieczne może być wykonanie zabiegu konizacji. Polega on na wycięciu stożka tkanki z pochwowej części szyjki macicy.

Wskazania i zastosowanie

Szyjka macicy ze śluzemBiopsja szyjki macicy wykonywana jest najczęściej podczas usuwania polipa z szyjki macicy lub też przy pobieraniu wycinków z tarczy pochwowej części szyjki macicy. Zabieg wykonuje się także przy uzyskaniu nieprawidłowego wyniku badania cytologicznego, złego wyniku badania kolposkopowego, przy podejrzeniu polipa w kanale szyjki macicy oraz rozroście nabłonka gruczołowego w kanale szyjki. Badanie to wykonywane jest również u kobiet leczonych wcześniej z powodu wczesnej postaci raka lub też mian przedrakowych w komórkach szyjki macicy.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazaniem do przeprowadzenia biopsji szyjki macicy są ciężkie zaburzenia krzepnięcia krwi. Niektóre rodzaje biopsji szyjki macicy nie powinny być również wykonywane u kobiet w ciąży. Niewskazane jest także wykonywanie badania podczas miesiączki, ostrego zapalenia szyjki macicy oraz ostrego zapalenia narządów miednicy mniejszej.

Powikłania i objawy niepożądane

Jeszcze w trakcie zabiegu pacjentka może odczuwać bóle w dolnej części brzucha podczas pobierania tkanek. Natomiast po zabiegu pojawić się mogą nieznaczne plamienia. Rzadko zdarzają się również zakażenia.

Wyniki badania

Za pomocą biopsji szyjki macicy można zdiagnozować:

  • polipy – łagodne narośle na szyjce macicy,
  • wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV) – może być przyczyną złośliwych nowotworów, między innymi raka szyjki macicy,
  • raka szyjki macicy lub też zmiany przedrakowe.

Na wynik badania histopatologicznego pobranego wycinka z szyjki macicy zazwyczaj czeka się kilka tygodni.

Nieprawidłowe wyniki biopsji szyjki macicy są klasyfikowane według stopnia ich nasilenia. Zmiany te określa się, jako dysplazję szyjki macicy małego (CIN1), średniego (CIN2) oraz dużego stopnia (CIN3). Ponad połowa zmian CIN 1, czyli zmian małego stopnia nie wymaga terapii, ponieważ cofają się one samoistnie. Jednak część pacjentek wymaga leczenia, ponieważ w ich przypadku zmiany mogą postępować. Z tego względu pacjentki, u których wykryto zmiany CIN1 wymagają dalszej obserwacji. Kobiety ze zmianami małego stopnia powinny poddawać się badaniom kontrolnym co 6 miesięcy. Zmiany CIN1 mogą być obserwowane nawet przez okres 2 lat, jeśli po tym czasie zmiany nie ustąpią wprowadza się odpowiednie leczenie. Jeżeli w pobranym podczas biopsji materiale zostaną wykryte zmiany CIN2 oraz CIN3 pacjentka wymaga natychmiastowego leczenia, ponieważ z tych zmian w późniejszym czasie rozwinąć może się rak szyjki macicy.

VN:F [1.9.22_1171]
Ocena artykułu:
Biopsja szyjki macicy - 2.7/5 (3 głosów)