Rektoskopia


Rektoskopia (inaczej proktoskopia) jest badaniem endoskopowym polegającym na wziernikowaniu końcowego odcinka przewodu pokarmowego, a konkretnie odbytnicy za pomocą sztywnego wziernika. Badanie to pozwala nie tylko na oglądanie lecz również na pobieranie fragmentów błony śluzowej do dalszych badań (histopatologicznych oraz bakteriologicznych) i na ewentualne usuwanie patologicznych zmian, takich jak np. polipy, ciała obce oraz hamowanie krwawienia.

Dzień lub dwa dni przed rektoskopią pacjent powinien przejść na dietę płynną. Natomiast wieczorem w dniu poprzedzającym badanie oraz rano w dniu badania pacjentowi podaje się wlew doodbytniczy około 150ml fosforanów. Nie należy natomiast przyjmować środków przeczyszczających, ponieważ mogą utrudnić badanie.

Rektoskopia wykonywana jest w pozycji kolankowo-łokciowej, w której kolana są rozstawione na odpowiednią szerokość, co pozwala na rozprostowanie okrężnicy esowatej. Przed rozpoczęciem badania lekarz podaje pacjentowi leki uspokajające oraz przeciwbólowe. Na początku badający dokładnie ogląda odbyt i jego okolice, a następnie wykonuje badanie per rectum, dopiero wtedy wprowadza rektoskop do odbytnicy na głębokość około 5 centymetrów. Następnie, jeśli to konieczne delikatnymi ruchami wprowadza się przyrząd dalej przez strefę zwieraczy odbytu w celu dalszych obserwacji. Podczas badania pacjent może odczuwać parcie na jelito lub nawet ból, wówczas należy poinformować o tym lekarza.

Rektoskopia jest badaniem bardzo bezpiecznym, może być wykonywana wielokrotnie u pacjentów w każdym wieku.

Wskazania i zastosowanie

Proktoskop / rektoskopBadanie stosowane jest w przypadku pojawienia się:

  • świądu odbytu,
  • bólu w odbycie,
  • krwawienia z odbytu – również krwawienia utajonego, czyli krew w stolcu stwierdzana w badaniu laboratoryjnym,
  • wydzieliny z odbytu,
  • nieprawidłowości w oddawaniu stolca (zmiana rytmu wypróżniania, bezwiedne oddawanie stolca, uczucie nieskutecznego parcia na stolec),
  • guzków w okolicach odbytu,
  • niewyjaśnionej utraty masy ciała,
  • niedokrwistości wynikającej z niedoboru żelaza o niewyjaśnionej przyczynie,
  • podejrzeń raka jelita grubego,
  • nasilonej biegunki o nieznanej etiologii,
  • podejrzeń endometriozy odbytnicy.

Rektoskopia pozwala na ocenę morfologicznego stanu błony śluzowej badanych odcinków odbytnicy.  Badanie wykonywane może być również w celu potwierdzenia istnienia wielu procesów chorobowych, do których zaliczyć można między innymi skrobiawicę.

Przeciwwskazania

Wśród przeciwwskazań wymienić można:

  • ostre rozdęcie okrężnicy,
  • brak współpracy z pacjentem,
  • podejrzenie perforacji jelita,
  • podejrzenie zapalenia uchyłków jelita,
  • ciąża – po 3 miesiącu,
  • zaostrzenie chorób zapalnych jelita grubego, między innymi: wrzodziejące zapalenia jelita grubego oraz choroba Leśniowskiego-Crohna,
  • ostre zaburzenia krzepnięcia krwi,
  • ciężkie choroby płuc oraz serca, między innymi: niestabilna choroba wieńcowa, ostra niewydolność oddechowa, niewydolność serca,
  • ostre zapalenie otrzewnej, objawiające się silnie bolesnym przy dotykaniu, deskowatym brzuchem.

Powikłania i objawy niepożądane

Badanie wykonywane przez odpowiedniego specjalistę jest w pełni bezpieczne. Do rzadkich powikłań zaliczyć można niewielkie krwawienie, które najczęściej samoistnie ustępuje. Bardzo rzadko dochodzi do przebicia ściany jelita.

Jeżeli po badaniu pojawią się: bóle brzucha, dreszcze, gorączka oraz smoliste stolce konieczny jest natychmiastowy kontakt z lekarzem.

Wyniki badania

Za pomocą tego badania możliwe jest wykrycie między innymi:

  • raka jelita grubego,
  • hemoroidów,
  • polipów,
  • ciał obcych znajdujących się w odbycie.
VN:F [1.9.22_1171]
Ocena artykułu:

Być może zainteresują Cię także poniższe tematy: