Sigmoidoskopia


Sigmoidoskopia jest endoskopowym badaniem końcowej części jelita grubego – odbytnicy, esicy oraz części zstępnicy, czyli około 60-80 centymetrów. Badanie to może być wykorzystywane zarówno w celach diagnostycznych, jak i terapeutycznych. Podczas badania istnieje możliwość pobierania wycinków, dzięki czemu możliwe jest wykonanie badania histopatologicznego.

Już dzień przed badaniem w porze poobiedniej pacjent ma zakaz spożywania stałych pokarmów. Wieczorem, dzień przed badaniem lub rano w dniu badania należy wykonać wlewkę doodbytniczą w celu oczyszczenia jelita. Czasami lekarz może zalecić stosowanie odpowiedniej oczyszczającej diety lub też stosowanie leków przeczyszczających. Odpowiednie oczyszczenie jelita jest konieczne, w przeciwnym razie może się okazać, że wykonanie badania jest niemożliwe.

U osób, które przebyły zapalenie wsierdzia lub mają wstawione sztuczne zastawki konieczne jest podanie odpowiednich antybiotyków. Jeżeli musisz przed zabiegami stomatologicznymi przyjmować antybiotyki, poinformuj o tym swojego lekarza. Możliwe, że również przed sigmoidoskopią konieczne będzie przyjęcia antybiotyku.

Polipy jelita wykryte podczas sigmoidoskopiiSigmoidoskopia wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym, czasami podawany jest również środek uspokajający. Pacjent w trakcie badania powinien leżeć na lewym boku. Lekarz może wówczas wprowadzić przez odbyt do przewodu pokarmowego giętki aparat. Za pomocą tego urządzenia obraz ścian jelita grubego przesyłany jest na monitor. Jeżeli badanie wykorzystywane jest do pobrania wycinka ściany jelita grubego, razem z aparatem wprowadzane są małe szczypczyki. Następnie pobrany fragment tkanki przesyłany jest do laboratorium na badania histopatologiczne. Całe badanie trwa najczęściej do kilku minut.

Jeżeli w trakcie badania pojawi się ból należy natychmiast powiadomić o tym lekarza.

Zazwyczaj w czasie przygotowań do badania można przyjmować takie jak dotychczas leki. Jednak warto poinformować o nich lekarza zwłaszcza, jeżeli są to: witamina E, niesteroidowe leki przeciwzapalne, aspiryna lub też insulina.

Wskazania i zastosowanie

Wśród wskazań do wykonania sigmoidoskopii wymienić można:

  • przedłużające się biegunki o niejasnej etiologii – trwające ponad 3 tygodnie,
  • pojawienie się krwi w stolcu,
  • ołówkowate stolce,
  • zmiana rytmu wypróżniania u osób, które nie miały wcześniej z tym problemu,
  • zmiana koloru i konsystencji stolca,
  • ból w trakcie oddawania stolca,
  • mimowolne oddawanie stolca,
  • uczucie niepełnego wypróżnienia,
  • nieprawidłowości jelita grubego stwierdzane w badaniu radiologicznym,
  • nawrót wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.

Sigmoidoskopia wykonywana jest także, jako badanie skreeningowe wśród pacjentów, którzy ukończyli 50 rok życia. Badanie wykonuje się też w celach profilaktycznych wśród osób, u których w rodzinie występuje rak jelita grubego.

Przeciwwskazania

Badanie nie powinno być natomiast wykonywane u osób z:

  • niestabilną chorobą wieńcową,
  • zapaleniem otrzewnej,
  • niewydolnością krążenia,
  • zaburzeniami krzepnięcia krwi,
  • ostrym rozdęciem okrężnicy,
  • niewydolnością oddechową,
  • ostrym stanem zapalnym jelita grubego.

Badanie nie powinno być także wykonywane u kobiet w II i III trymestrze ciąży.

Powikłania i objawy niepożądane

Po badaniu pojawić się może niewielkie krwawienie. Najniebezpieczniejszym powikłaniem sigmoidoskopii, lecz bardzo rzadko występującym jest perforacja jelita.

Jeżeli po badaniu pojawią się objawy takie jak: ból brzucha, wzdęcia, nudności, dreszcze, gorączka oraz krwawienia z odbytu w ilościach większych niż pół szklanki należy bezzwłocznie zgłosić się do lekarza. Delikatne krwawienie pojawić się może po pobraniu wycinka jelita podczas badania, jednak nie jest to groźne.

Wyniki badania

Jeżeli badanie służy do pobrania fragmentu tkanki, to jego wynik ma formę opisu. Za pomocą badania możliwe jest wykrycie:

Natomiast możliwość terapeutycznego wykorzystania sigmoidoskopii sprawia, że jest ona bardzo pomocna w tamowaniu krwawień.

VN:F [1.9.22_1171]
Ocena artykułu:

Być może zainteresują Cię także poniższe tematy: